¿Cuáles son los criterios aplicables para las TELECONSULTAS?
1. Complejidad de la condición médica. Los pacientes deben tener condiciones médicas que sean consideradas complejas o que requieran un tratamiento especial. Se da prioridad a padecimientos por enfermedades crónicas, condiciones Catastróficas, enfermedades poco frecuentes, condiciones donde apliquen sublímites y donde no se haya podido establecer un diagnóstico especifico.
2. Recomendación de tratamiento: El paciente debe hacer recibido una propuesta de tratamiento por parte de un profesional, pero desea obtener la validación de un especialista internacional u optar por una propuesta diferente a la que le están presentando.
¿Cómo hacer una solicitud de Teleconsulta?
• Contacta con nosotros en el Concierge en caso de que desees una Teleconsulta con relación a condiciones médicas complejas, catastróficas o propuesta de tratamientos.
• Recibimos la información médica, validamos con nuestros médicos internos el tipo de condición y complejidad, al confirmar la elegibilidad del servicio, le informamos para la coordinación de la teleconsulta, en donde presentamos el caso a los médicos especialistas más apropiados para la condición, cuando el especialista acepta el caso para la teleconsulta, coordinamos el servicio acorde con la disponibilidad del Especialista y el paciente.
¿Si el asegurado se sale de la red de proveedores afiliados España, ¿aplica para reembolso en el PLAN DISTINCTION PREMIUM?
Si se sale de los proveedores afiliados a la red los servicios aplican por reembolso en base a los costos usuales y acostumbrados. No tendrá el beneficio de la eliminación del deducible.
¿A partir de qué opción de deducible aplica la COBERTURA PARA MATERNIDAD en el PLAN Signature?
*El plan Signature cuenta con cobertura de maternidad en todos los deducibles.
¿Si a partir del 1 de diciembre de 2023 se elimina el deducible, será para todos los PLANES, en la red de España.
Si, a partir del 01 de diciembre 2023, para todos los planes de WW aplica la eliminación del deducible.
¿A partir de qué fecha aplican todos los beneficios ya mencionados, y ¿los mismos aplican para los asegurados que renovaron anteriormente y faltan por renovar?
Estos beneficios aplican a partir del 01 de diciembre, y es aplicable para los asegurados que ya renovaron y están por renovar bajo la línea Signature.
Ejemplo caso No. 16618
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